是指一组以性对象歪曲和性行为异常为特征的心理障碍。又称性变态
判别标准
1.其行为不符合当时社会认可的正常标准。相对的标准
2.其行为对他人可能造成伤害(如诱奸儿童和严重施虐狂（sadism）)。
3.本人体验到痛苦。
应排除器质性精神疾病、精神发育迟滞及其他精神疾病伴随的性行为异常。要与流氓和犯罪相区别。
性指向障碍：
性偏好障碍：
性身份障碍：
其它
（四）性心理障碍的心理干预
厌恶疗法。也可以配合药物心理咨询。
 对于轻度违法的病人，可以由司法机关给予适度的处罚起到遏止作用
对于性别认同障碍患者主要进行心理心理咨询，在使用变性手术时要慎重。
早期的性教育，对于预防有一定作用。性心理咨询，这也是一种很好的形式
当代性心理咨询与性心理咨询
性心理是人类性行为活动中的各种心理反应。
性心理学，是采用心理学的理论和方法，研究人类的性心理发展、性别角色社会化        过程以及性健康等内容的学问。
正常的性心理，体现在不同年龄阶段的性心理发展。
在性心理发展过程中出现的异常心理和行为，可以通过性心理咨询和性心理行为心理咨询得以解决。
性心理学:就是研究人在性行为中的心理活动及其规律的科学。

二、性心理学简史
1、1886年出版的克拉夫特一埃宾著的《性心理病》。
2、1896年到1928年先后出版霭理斯的《性心理学研究》七大卷。
3、弗洛伊德在1905年撰著的《性学三论》。
4、玛司特斯和约翰逊从1954年开始性反应的实验研究 。研究成果集中体现在《人类的性反应》(1966)、《人类性机能失调》（1970)和《同性恋》（1979）。 
三、性反应周期
1、兴奋期：
2、平台期：
3、高潮期：
4、消退期：
四、性心理健康的标准
理论标准：
1、性心理活动与客观环境的统一性；
2、性心理的认知活动、意向活动与情绪活动协调一致性；
3、个性的性心理特征相对稳定性。
性心理的毕生发展
一、婴儿与儿童的性
1、口欲期。从出生到8个月为儿童心理发育的
口欲期。这一阶段经过口腔是满足孩子各种欲望
(包括性欲)的主要途径。
2、肛门(尿道)欲期。大体上从8个月到3岁为
肛门(含尿道)欲期。 这一时期的孩子从排泄物 (粪
、尿)的充盈及排放过程得到满足。
3、性器期。儿童的性别意识、性角色、性本能
反射( 即所谓“自淫”现象)已经形成。
4、潜伏期。是性心理发展上出现的停顿与颠倒。  
二、青春期性心理
青春期与异性交往可分为：异性疏远期(10-11岁)；异性吸引期（14-16岁)；异性爱慕期(16-18岁)。
1、爱情的萌芽。 ①见到异性就脸红，②两人之间有一些小秘密，③爱的专一性。
2、性欲、性冲动的萌发 。开始喜爱与自己年龄相仿的异性，互相具有吸引力，喜欢和异 性交往。
3、性幻想。缺乏性幻想的人是缺少生活情趣的人。
4、“追星”。理想中的人往往存在于幻想中，而与幻想最接近的就是社会推出的公众人物。
5、性自慰。是较为普遍的一种自然的性行为。
三、青年性心理
1、对异性的爱慕与求爱。朦胧的爱、较随意的恋爱、合理的恋爱。
2、自慰行为的普遍性。未婚青年通过手淫来满足性冲动在青年期是常见的，手淫并没有造成机体的生理危害。
3、性和谐的心理行为技巧。
四、中年性心理
1、中年期的性表达。没有一个固定的标准来衡量中年性生活性能力是否正常，只要双方在体力上不觉得疲惫，心理上都觉得欢快，情感上能够交流而愉快，那就是正常。不要有勉强与敷衍，更不要在心理上因有某种负担而形成压抑。
2、中年人的性关系。人到中年，爱情不像青年那样表现为狂热的性爱。这时，性爱的激情会转化为稳定恒久的心境，这时表现为深沉的情爱，这是爱情生活的自然规律。
五、老年性心理
老年人获得性高潮的能力并没有同步下降，一定强度的性刺激，也可以促发条件反射，导致相应的性反应。
不要把老年性活动简单地看成是性交，异性之间的肉体亲密接触、自慰，都属于性活动老年，并不是性活动停止的必然标志，具有性欲是人的本能，几乎可以维持一生。
配偶之间性关系的主要问题
1、性功能障碍。包括男性的勃起和射精障碍，女性的性兴奋及性高潮障碍。
2、性交困难。包括性交紧张、缺乏性兴趣、性厌恶、性交前过少调情、性交后阴茎不软等（主要是心理因素影响，并非性交能力差)。
3、对性关系不满意。主要包括女性得不到性快感和男性早泄。
层次分析
一般认为，性心理咨询包括三个层次：
1、性心理发展；
2、性适应不良；
3、性障碍（性功能障碍和性心理障碍）。
性 障 碍
1、性功能障碍
（1）男性：阳痿、早泄、射精障碍。   
（2）女性：性感缺乏、性高潮功能障碍、阴道痉挛。
2、非机能性性障碍：性厌恶、性交恐怖、性欲抑制、性欲亢进。
3、性心理障碍（性变态）
（1）性身份障碍：性别改变症、双重异装症、童年性身份障碍。
（2）性偏好障碍：恋物症、恋物性异装症。
（3）与性发育和性取向有关的障碍：性成熟障碍、自我不和谐的性取向、性关系障碍。（三）性问题的临床分析
1、区分是性问题还是性障碍；
2、区别性障碍的类型及病因；
3、判定来访者有无求治的要求。
三、性问题处理的基本原则
1、心理咨询师和来访者认识的一致性
2、恢复性的自然功能
3、配偶共同心理咨询
4、注意性外活动的影响
5、对性问题的保密原则
性心理咨询:的现代概念，是指在生物心理社会医学模式的指导下，以心理心理咨询为基础，结合性行为训练技术和部份理化疗法而形成的综合性特殊心理咨询方法。
一、性心理咨询的基本理论与目标
（一）性心理咨询的心理学理论?
1、精神分析心理咨询的理论；
2、行为心理咨询的理论；
3、人本主义心理咨询的理论。
（二）性心理咨询的目标
重建配偶之间和谐的性关系，纠正影响正常
性生活的错误观念，态度和行为
二、常用的心理咨询技术
1、支持性心理心理咨询。
2、精神分析心理咨询。
3、行为心理咨询。
4、催眠心理咨询。
5、婚姻心理咨询。
6、性感集中训练法